思いやり、神経科学、そして恋愛関係を探求する連載企画へようこそ。今回の第2回「関係に思いやりが欠けているとき」では、自己愛性パーソナリティ障害を持つパートナーが示す感情や行動に焦点を当てていきます。前回の記事をまだ読んでいない方もご安心ください。各記事は独立して読むことができますが、全体を通して包括的な考察をお楽しみいただけます。.
自己愛性パーソナリティ障害と脳
自己愛性パーソナリティ障害の神経科学はまだ初期段階にあるが、多くの脳領域がこの障害と関連しているようだ。その一部を挙げると、共感の処理にも関連する脳領域などがある。
- 扁桃体
- 中脳辺縁系ドーパミン経路（報酬系）
- 前頭前野の領域（例：vmPFC）
- 前部島皮質
- 側頭頭頂接合部
- 前帯状皮質
これらは、自己愛性パーソナリティ障害のない人とは機能の仕方が異なる領域のほんの一例です。.
神経科学研究者の研究から、自己愛性パーソナリティ障害は脳の複数の神経ネットワークとシステムにわたる機能的、神経化学的、構造的異常を反映していることが分かっています。神経心理学的観点からこれが何を意味するのかを考察することで、彼らの行動、思考パターン、パーソナリティの「なぜ」を理解するのに役立ちます。これらの脳の異常によって最も影響を受けるのは、 道徳性、向社会的相互作用、つながり、感情調節／処理、自己概念. これらの機能はまとめて社会的な関わりの核心を成すものであり、パートナーがこれらのいずれかの領域で欠陥を抱えている場合、関係に問題が生じる土壌ができてしまう。.
人間関係におけるナルシシズムの障壁
自己愛性パーソナリティ障害を持つ人に最も近い人（例えばパートナー）は、成熟したコミュニケーションの手段を築いたり、関係の中で安心感、尊敬、安全感を得たりすることが困難だと感じます。パートナーの成長に貢献しようとするなど、パートナーシップにおける典型的な行動をとろうとしても、相手の症状が親密さを阻害していることに気付くと、苦痛を感じることがあります。中には、自己愛性パーソナリティ障害を持つパートナーに、自分の行動が傷つけたり虐待的であることを理解させるために、自分の安全を危険にさらして（例えば、支援、愛情、優しさ、あるいは議論を通して）助けようとする人もいます。.
自己愛性パーソナリティ障害を持つ人との関係でよく見られる特徴をいくつか挙げます。自己同一性の欠如、権利意識、不誠実さ、支配欲、他人の見解や意見に対する不寛容、感情的な距離感、嫉妬、思いやりの欠如、共感の欠如、誇大妄想、ほとんどの人を自分より下だと見なす、社会的状況に関係なく競争的である（例えば、会話では他人より優位に立とうとする）、自分の行動の影響に対する認識や関心の欠如、感情調節不全、搾取的、利己的、敵対的、傲慢、過敏性（自分）、無感覚（他人）、激怒、そして他人の承認や注目/賞賛を必要とする。.
自己愛的な関係における向社会的道徳感情の欠如の影響
私は、自己愛性パーソナリティ障害の向社会的な道徳感情処理の欠陥が、親密なパートナーが耐える苦しみの大部分の原因であると確信しています。自己愛性パーソナリティ障害の人は道徳感情の処理に困難を抱えていますが、 一般的な, 彼らの神経学的制約は、向社会的な道徳感情の処理能力を最も著しく阻害する。.
向社会的道徳感情とは、他者の苦痛を察知すること、思いやり、情動的共感、社会規範への敬意と遵守、そして他者の内在的な価値を見出す能力に関連する感情を指します。認知能力と結びついたこうした複雑な道徳機能にアクセスできない場合、人は原始的で自己中心的なレベルの社会交流にとどまることになります。.
知性の有無に関わらず、世界は容易に、強者と無力者、勝者と敗者、優劣といった二項対立的な概念を通して濾過されてしまう可能性があります。さらに、パートナーの幸福に関連する肯定的な感情は、彼らにとってほとんど価値がありません。対照的に、支配、罰、ガスライティング、そして関係における優位性の維持が、彼らの機能にとってより中心的な役割を果たします。以下は、自己愛性パーソナリティ障害を持つパートナーとの関係において、通常欠如しているか、あるいは極めて少ない道徳に基づく感情の短いリストです。
- 思いやり
- 罪悪感
- 後悔
- 共感
- 感謝
- 同情
- 感謝
- 説明責任
- 正直
- 協力
- 忠誠心
自己愛性パーソナリティ障害を持つ人のパートナーからの洞察
長年にわたり、生存者の方々がウェブサイト「ニューロインスティンクト」を通じて私に連絡をくださる際（多くの場合、どうすればうまくいくのかを尋ねるため）、いくつかの共通のテーマが見られました。彼らは、交際前は「満足していて自信に満ちていた」のに、交際を始めると「自分は十分ではない」と感じ、自己喪失感、孤独感、そして精神的な苦痛を感じるようになったと述べていました。.
彼らの感情的共感は彼らを 感じる ナルシストなパートナーからの真の思いやりの欠如。多くの人が、自分の境界線が踏みにじられたり、まるで重要でないかのように無視されたりしたと語った。また、パートナーが関係の中で優位な立場にあるにもかかわらず、その人は不安感や脅威に対する過敏さを示し、自分が相手に被害を受けていると主張することもあったと述べている。 彼らは 敵対的だった。.
次回の記事（パート3）では、自己愛性パーソナリティ障害を示すパートナーとの関係において、思いやりの欠如がもたらす深刻な影響について探っていきます。.
ロンダ・フリーマン博士 人間関係を専門とする臨床神経心理学者。.