Le Pays de Galles, ou ‘ Cymru ’ en gallois, est l'un des pays constitutifs du Royaume-Uni. Il compte un peu plus de trois millions d'habitants sur une superficie totale de 21 218 km².2 Avec plus de 2 700 km de côtes, le Pays de Galles est un magnifique pays aux vastes étendues sauvages, montagnes et lacs, doté d'une riche identité culturelle. Peuplé à l'origine par les Celtes, il fut conquis par l'Angleterre en 1283. Il possède son propre parlement (le Senedd), ce qui lui permet de mettre en place un système de gouvernance décentralisé, notamment en matière de gestion du Service national de santé (NHS Wales).
Arrière-plan
Comme dans de nombreux pays, le NHS au Pays de Galles est confronté à de nombreuses pressions, notamment :
- Offres d'emploi dans le secteur de la santé et des services sociaux et concurrence mondiale pour le recrutement de personnel
- Niveaux de stress du personnel excessivement élevés
- Réduire les intentions de démission et assurer un taux de fidélisation élevé du personnel
- La forte demande de services est exacerbée par la complexité du système de santé, le vieillissement de la population et les inégalités en matière de santé et de bien-être.
- Il est nécessaire de transformer les modèles et les systèmes de promotion de la santé de la population en utilisant des pratiques fondées sur des données probantes, en travaillant de manière transversale avec tous les organismes et l'ensemble de la population afin de développer des approches préventives pour assurer la santé et le bien-être de la population.
Health Education and Improvement Wales (HEIW) est l'organisme stratégique chargé des ressources humaines pour le NHS Wales. Il a pour mission de faire du Pays de Galles un lieu idéal pour la formation et le travail des professionnels de la santé et des soins, et d'optimiser la contribution de toutes les professions.
La vision de HEIW est de “ développer une main-d’œuvre qualifiée et durable qui améliore les soins et la santé de la population ”. Plus de 100 000 personnes travaillent au sein du NHS au Pays de Galles et jouent un rôle essentiel dans la construction d’un système de santé et de soins durable qui réponde aux besoins de la population.
L'approche
HEIW poursuit trois objectifs stratégiques, dont un engagement à développer un leadership et des cultures empreints de compassion :
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Construire la main-d'œuvre de demain : élaborer et mettre en œuvre des plans qui harmonisent l'offre et la demande futures en matière de main-d'œuvre.
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Développement des effectifs actuels : Transformer les effectifs d’aujourd’hui pour contribuer à de nouveaux modèles de soins qui améliorent la qualité et la sécurité.
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Culture et leadership au sein du NHS Pays de Galles : Intégrer les principes d’un leadership bienveillant pour développer des cultures qui favorisent l’inclusion, le bien-être et la qualité.
Et onze objectifs
- Investir dans l'offre nationale d'éducation et de formation pour répondre aux besoins en matière de santé et de soins.
- Transformer l'enseignement et la formation multidisciplinaires pour répondre aux besoins futurs.
- Élaborer, publier et mettre en œuvre des plans stratégiques de gestion des effectifs dans les domaines prioritaires.
- Améliorer l'attractivité et le recrutement dans les secteurs de l'éducation, de la formation et de l'emploi.
- Élaborer des solutions en matière de main-d'œuvre pour les programmes et priorités du NHS national.
- Concevoir et développer des ressources pour soutenir la transformation des effectifs et des services.
- Développer les compétences et les capacités ciblées pour soutenir la transformation et préparer le personnel actuel aux défis futurs.
- Développer et diffuser des opportunités de leadership bienveillant et collectif pour les dirigeants à tous les niveaux du NHS Wales.
- Créer des viviers diversifiés et multiprofessionnels de futurs dirigeants pour le NHS Wales.
- Influencer les cultures qui favorisent la fidélisation, le bien-être du personnel, un engagement accru et un travail d'équipe efficace au sein du NHS Wales.
- Veiller à ce que l'égalité, la diversité et l'inclusion soient intégrées à tout ce qu'ils proposent.
HEIW s'est engagée à faire en sorte que, d'ici 2030, tous les responsables du système de santé et de services sociaux fassent preuve d'un leadership collectif et bienveillant. Cette ambition repose sur une boussole du leadership qui offre aux responsables un cadre de référence pour les guider vers une incarnation réussie de ce leadership bienveillant.
Afin de mieux guider les dirigeants et de fournir un contenu détaillé pour la stratégie de leadership et de cultures bienveillantes, HEIW a entrepris une consultation à l'échelle du système pour élaborer un ensemble de principes fondamentaux de leadership bienveillant.
Une approche globale et intégrée pour développer des cultures empreintes de compassion
Afin d'intégrer la compassion au cœur même du système de santé et de services sociaux, HEIW a mis en place des stratégies, des pratiques et des politiques qui s'articulent autour de six axes principaux : un leadership bienveillant, des équipes bienveillantes, une culture bienveillante, des structures bienveillantes, des politiques et procédures bienveillantes et des systèmes bienveillants. Cela s'est traduit par des sessions de formation pour les cadres supérieurs de chaque organisation du système de santé et par des présentations régulières auprès du personnel de l'ensemble du système national de santé et de services sociaux.
Portail Web
HEIW a développé un site web pour soutenir son travail, doté d'un portail de leadership très sophistiqué et riche. un site web Baptisé Gwella (qui signifie ‘ Amélioration ’ en gallois), ce portail maintes fois primé a accueilli des centaines de réseaux, de programmes éducatifs, de conférences et de masterclasses, et propose une vaste gamme de ressources pour le personnel de santé et du secteur social.
Engagement en faveur d'un leadership empreint de compassion
Le personnel et les organisations qui constituent les services de santé et de services sociaux au Pays de Galles sont invités à s'engager en faveur d'un leadership bienveillant. ‘ Instaurer une culture de la bienveillance est l'affaire et la responsabilité de tous ; nous devons donc tous être des leaders bienveillants et solidaires. Les cultures solidaires et bienveillantes se créent grâce à… » leadership compatissant ce qui implique de privilégier les relations en écoutant attentivement, en comprenant, en faisant preuve d'empathie et en soutenant les autres, permettant ainsi à ceux que nous dirigeons de se sentir valorisés, respectés et pris en charge, afin qu'ils puissent atteindre leur plein potentiel et donner le meilleur d'eux-mêmes.
L’Engagement pour un Leadership Bienveillant engage les organisations et les individus à créer des environnements de travail bienveillants et inclusifs au sein du NHS Wales en intégrant chacun des Principes du Leadership Bienveillant. Les signataires s’engagent à : développer et incarner un leadership bienveillant et créer des cultures bienveillantes et collectives au sein de leurs équipes et organisations en intégrant les Principes du Leadership Bienveillant pour la santé et les services sociaux au Pays de Galles. Cet engagement est renouvelable et est réexaminé tous les deux ans.
Vous ou votre organisation pouvez adhérer à cet engagement. ici.
L'impact sur les résultats en matière de santé
La collecte de données auprès des systèmes de santé et de soins du Royaume-Uni (s'appuyant sur la plus vaste enquête annuelle continue menée auprès du personnel au niveau mondial) révèle que l'absence d'un leadership et d'une culture bienveillants entraîne des taux d'absentéisme pour maladie, de roulement du personnel et de stress nettement plus élevés. Ceci nuit à la santé et au bien-être du personnel, à la qualité des soins, à la productivité et aux résultats pour les patients. Les données montrent qu'un leadership bienveillant est associé à un engagement accru du personnel, à une meilleure satisfaction des patients, à une fidélisation du personnel, à une meilleure qualité des soins, à une utilisation efficiente des ressources et à une réduction de la mortalité évitable des patients. Les preuves de ces résultats sont disponibles sur [lien manquant]. Site des employeurs du NHS, sur le site du NHS Angleterre, et dans cet article par Thomas West et ce livre par Michael West.
L'impact sur les personnes qui prodiguent des soins
Lorsque le personnel signale généralement des niveaux plus faibles de leadership bienveillant dans le secteur de la santé et des services sociaux, et qu'il fait état de niveaux plus élevés de stress et de surcharge de travail, les patients sont moins susceptibles de déclarer être traités avec compassion, attention et respect ; la qualité des soins et l'utilisation des ressources sont significativement affectées ; la fidélisation du personnel est plus faible et la mortalité évitable des patients est beaucoup plus élevée.
Points clés à retenir
Le travail inspirant et remarquable accompli au Pays de Galles est le fruit de l'engagement courageux de nombreuses personnes envers une vision forte et positive d'un avenir empreint de compassion, et de leur détermination à la mettre en œuvre. Cela a nécessité un leadership fort, courageux et bienveillant, de la part des dirigeants de HEIW jusqu'aux responsables, formels et informels, de l'ensemble du système de santé et de soins du pays.
Cette stratégie a nécessité une large consultation et la participation du personnel, des patients, des communautés et des familles. Elle a également exigé une consultation courageuse auprès des hauts responsables, des élus, des fonctionnaires, du personnel de terrain, des syndicats et des médias afin de mobiliser et d'obtenir le soutien de tous ceux qui peuvent influencer cette transformation.
Ce qui est particulièrement significatif, c'est que cette approche est globale et couvre tous les domaines d'activité (culture, leadership, processus de gestion des ressources humaines, travail d'équipe, recrutement), au lieu de se concentrer sur un seul aspect du système. Cette approche audacieuse, cohérente, intégrée et d'envergure vise à transformer en profondeur la structure même du système national de santé et de soins.
Il s'agit d'une approche durable, s'inscrivant dans une stratégie décennale visant à garantir un leadership bienveillant dans l'ensemble du secteur de la santé et des services sociaux. La mise en œuvre de cette stratégie a exigé du courage de la part des hauts responsables, qui auraient pu, sans cela, se laisser détourner du cap par les exigences (par exemple) des dirigeants politiques en faveur d'une attention immédiate portée à d'autres domaines, ou par la tentation de se laisser séduire par la dernière initiative ou idée séduisante à la mode.
Enfin, le fondement factuel de cette approche a été essentiel pour garantir sa diffusion et son acceptabilité dans un système axé sur l'utilisation de la recherche pour étayer les approches visant à promouvoir la santé et le bien-être de la nation.