这是关于同情心和人际关系的四篇系列文章的第三篇。这一次，我们将深入探讨充满挑战的自恋型人际关系，在这种关系中，同情心往往会被忽略。我们将探讨相关的科学原理，并分享一些真实案例。我希望这能提高人们的意识，并让我们都能对那些在类似关系中挣扎的人们表达同情。.
冷酷或残忍的反应：窥探自恋型人格的反应
对于与病态自恋者相处的人来说，缺乏同情心可能是最令人痛苦的情感体验之一。伴侣可能期待从伤害过自己的自恋伴侣那里得到关心，然而，他们得到的却是敌意、煤气灯效应、推卸责任、装可怜、轻描淡写、操控、冷暴力或否认等回应。他们感受不到丝毫同情。.
造成这些困难的原因有很多，其中最主要的原因是与该疾病的潜在神经生物学机制有关。这方面的研究非常有限，我们需要更多研究来充分解释为什么患有自恋型人格障碍的人缺乏同情心。然而，根据我们目前的了解，大脑中与同情心和共情相关的区域似乎与该障碍患者功能异常的区域相似。虽然这种解释过于简化，但它有助于我们理解为什么同情心并非我们通常在这类人群中看到的常见情感状态。.
我希望通过更多研究，能够找到更有效的干预措施来治疗自恋型人格障碍。即使从这几篇简短的文章中，我们也能看到，从神经科学的角度来看，还有许多领域需要解决，才能真正改善这种障碍的症状。帮助病态自恋者能够让他们过上更充实的生活，最终也将造福我们整个社会。.
真实案例
以下是自恋者的亲密伴侣的两种常见的与同情心相关的体验（示例）；这两种体验都根植于这种疾病的神经生物学。.
第一部分： 愤怒或情绪失调常常取代同情心。
当他们的伴侣感到痛苦时 由于他们的（自恋者的）行为, 愤怒的反应并不罕见。这些反应可能包括狂怒、嘲讽或愤怒，甚至完全封闭自己。情绪失调很可能是因为患有自恋型人格障碍的人对……过度敏感。 威胁 这会损害他们脆弱的自我认知。在这种情况下，他们可能会表现出无法控制自己的情绪，或者做出与实际情况不符的反应。.
‘威胁’, 对于患有自恋型人格障碍的人来说，哪怕是使用一个不熟悉的词语这样的小事，都可能让他们感到‘自卑’。例如：
- 他们的伴侣试图追究他们的责任
- 提出请求（例如，“别忘了去取尿布”）
- 他们的伴侣分享了他们美好的一天
- 离开这段关系（例如，被他们视为拒绝，让他们难堪，并且显得你掌控了局面）
- 提出批评、划定界限、发表意见，或以任何方式展现自主性。.
他们处理感知到的威胁 首先，, 许多人会因为伴侣让他们产生负面情绪（脆弱感）而惩罚对方。这就是为什么许多自恋者的伴侣会坦言，他们必须如履薄冰，沟通时格外小心。为了在互动中求得安宁，他们的伴侣常常选择迎合对方。他们也可能拼命地想要弄清楚什么会触发自恋伴侣的威胁机制。.
第二部分: 对伴侣的疼痛漠不关心
当伴侣感到痛苦时，患有自恋型人格障碍的人可能无法察觉这种情绪状态。除了如上所述从威胁的角度处理社交互动之外，他们还高度 自我中心. 他们无法从关心的角度体会伴侣的痛苦。.
我们都具备自我参照的认知能力（神经网络）。然而，通过情感上的共情和同情，我们可以将注意力转移到他人的痛苦上，以及他人的痛苦在我们内心引发的痛苦，尤其当这个‘他人’与我们关系亲近时（例如，我们的伴侣、孩子、父母或宠物）。自恋者往往无法摆脱自我参照的认知模式。这种认知模式的缺失，加上他们无法感受到伴侣的痛苦，常常导致他们无法在那种情况下展现出所需的同情心。.
在人们理应给予同情和关怀的情况下，许多幸存者反映，他们的自恋伴侣不仅嘲笑他们的痛苦，还指责他们‘装病’博取关注，认为他们“太敏感”，或者对伴侣的痛苦状态毫无反应。一些自恋者的伴侣表示，他们必须“解释”自己为何会因伴侣冷酷、危险、不尊重或攻击性的行为而感到受伤或恐惧。即使经过详尽的解释，他们也很少能像在非自恋关系中那样获得情感支持或悔恨。.
让我们进入本系列的最后一部分（第四部分）。.
朗达·弗里曼博士 是一位专门研究人际关系的临床神经心理学家。.